فاعلية عقار السوفالدى والانترفيرون مع الريبافيرين فى مقاومة فيروس سى النوع الجينى الرابع لمرضى الالتهاب الكبدى فى مصر

ملخص البحث

مقدمة: تم مؤخرا استحداث نظام جديد تشمل العلاجات المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر (DAAs) لعلاج النمط الجيني لفيروس التهاب الكبد الوبائي . (HCV;GT4) الهدف من الدراسة: تهدف الدراسة الحالية إلى تقييم فعالية وسلامة (sofosbuvir; SOF) مع (PegINF) / ribavirin; RBV) لمرضى (HCV GT4) لتدشن بداية حقبة خالية من الانترفيرون. التجربة: بين مارس 2015 ونوفمبر 2015 ، تم تسجيل 99 مريضا ]59(بسيط) لم يكونوا مرضى سابقا و 40 (معقد) من لهم تاريخ مرضى سابق[ مصابين ب( HCV; GT4) . في هذه الدراسة تلقى المرضى المؤهلين يوميا( 400 ملغم SOF و 1000 او 1200ملغم (RBV الجرعة وفقا لتحمل المريض بالإضافة إلى 180 ميكروغرام (PegINFα-2) مرة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوعا. النتائج: تم الحصول على (SVR12) بنسبة 88٪ (87/99) من جميع المرضى بنسبة 93٪ (55/59) من المرضى (بسيط) وبنسبة 80٪ ( 32/40) من المرضى (المعقد). اما فيما يتعلق بفشل العلاج ، سجلت البيانات 12 ٪ (12/99) من المرضى (4 عدم استجابة و 8 انتكسات). خلاف ذلك ، فإن الاعراض الجانبية الأكثر شيوعا التي لوحظت خلال الدراسة شملت الصداع والغثيان ، والتعب ، وضيق التنفس ، ومرض يشبه الإنفلونزا ، وفقر الدم ، ونقص الكريات البيض. الاستنتاج: العلاجات الجمعية القائمة على SOF تعتبر أنظمة واعدة لعلاج التهاب الكبد الوبائي المزمن (C) ، و تشير النتائج الحالية إلى أن الجمع بين نظام SOF / PEGINF / RBV كان فعالاً للمرضى المصريين المصابين بـ (HCV GT4) ولكن كشفت الاعراض الجانبية المسجلة والنتائج الفيروسية عن الحاجة الماسة إلى بذل المزيد من الجهود لتقليل الآثار الجانبية للنظام الحالي مع أو بدون استخدام (PegINF) مع اضاقة انواع جديدة من (DAA) لرفع (SVR12) للتقترب من تحقيق 100 ٪. نجاح.

الكلمات المفتاحيه

HCV genotype 4, sofosbuvir, Peg-interferon α-2, ribavirin, Egyptian patients.